牛傳染性胸膜肺炎主要臨牀症狀：病初體溫升高，鼻孔擴張，鼻翼扇動，有漿液或膿性鼻液流出。呼吸高度困難，呈腹式呼吸，有吭聲或痛性短咳。前肢張開，喜站。反芻遲緩或消失，可視粘膜發紺，臀部或肩胛部肌肉震顫。脈細而快。前胸下部及頸垂水腫。
急性型症狀明顯而有特徵性，體溫升高到40～42℃，呈稽留熱，乾咳，呼吸加快而有呻吟聲，鼻孔擴張，前肢外展，呼吸極度困難。由於胸部疼痛不願行動或下臥，呈腹式呼吸。咳嗽逐漸頻繁，常是帶有疼痛短咳，咳聲弱而無力，低沉而潮溼。有時流出漿液性或膿性鼻液，可視黏膜發紺。呼吸困難加重後，叩診胸部，患側肩胛骨後有濁音或實音區，上界爲一水平線或微凸曲線。聽診患部，可聽到溼性羅音，肺泡音減弱乃至消失，代之以支氣管呼吸音，無病變部分則呼吸音增強，有胸膜炎發生時，則可聽到摩擦音，叩診可引起疼痛。
症狀發展緩慢者，常是在清晨冷空氣或冷飲刺激或運動時，發生短乾咳嗽，初始咳嗽次數不多而逐漸增多，繼之食慾減退，反芻遲緩，泌乳減少，此症狀易被忽視。症狀發展迅速者則以體溫升高0．5～1℃開始。隨病程發展，症狀逐漸明顯。
